Нобелевские   лауреаты   в   медицине

Статья перепечатана из журнала
«ВЕСТНИК», № 24(205), ноябрь, 1998 г.

Нобелевская комиссия Каролинского медико-хирургического института в Стокгольме назвала лауреатами Нобелевской премии в области физиологи и медицины за 1998 год трех американских ученых:

доктора Роберта Фарчготта (Robert F. Furchgott)
Autobiography

доктора Луиса Игнарро (Louis J. Ignarro)
Autobiography

доктора Ферида Мюрада (Ferid Murad)
Autobiography

Они удостоены Нобелевской премии за открытие "окиси азота как сигнальной молекулы в кардиоваскулярной системе". Факт образования газа в клетке, который, минуя мембраны, может управлять функциями других клеток, признан неизвестным до сих пор, новым принципом подачи сигналов в живых организмах.

Доктор Роберт Фарчготт, 82-летний фармаколог из Университета штата Нью-Йорк, изучая действие лекарств на сосуды, впервые обратил внимание на то, что одинаковые лекарства в одних случаях вызывают расширение, а в других - сужение тех же сосудов. Ученого заинтересовало, могут ли противоположные результаты зависеть от состояния внутренней поверхности (эндотелия) клеток внутри кровеносных сосудов. В 1980 году в простом эксперименте с ацителхолином он показал, что это вещество расширяет кровеносные сосуды в тех случаях, когда стенка сосудов не повреждена. Р. Фарчготта пришел к заключению. Что неповрежденные эндотелиальные клетки продуцируют неизвестный доселе сигнал, расслабляющий гладкую мускулатуру сосудов. Этот сигнал молекулы ученый назвал EDRF, что означало «эндотелиум-получательно-распределяющий фактор».

В поисках неизвестной сигнальной молекулы, причем независимо от Р. Фарчготта, принимал участие доктор Луис Игнарро, 57-летний ученый из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе (UCLA). В поисках химической природы EDRF Л. Игнарро провел блестящую серию исследований и в 1986 году пришел к выводу, что EDRF идентичен окиси азота.

62-летний врач-фармаколог Ферид Мюрад из Медицинской школы Техасского университета в Хьюстоне анализировал то, какой фармакологический эффект дают нитроглицерин и другие родственные сосудорасширяющие вещества. В 1977 году он установил что эти вещества освобождают окись азота, который расширяет гладкую мускулатуру клеток. Идея о том, что газ может регулировать важнейшие клеточные функции, захватили его, однако в то время у него не было достаточных экспериментальных обоснований для подтверждения этой идеи.

После того как Р. Фарчготт и Л. Игнарро в июле 1986 года представили свои материалы на конференцию, это вызвало лавину исследований в различных лабораториях во всем мире. Это было первое открытие, что газ может действовать как сигнал молекулы в организме. Оказалось, что окись азота защищает сердце, стимулирует мозг, убивает бактерии и т. п. Дальнейшие результаты подтвердили, что окись азота является сигнальной молекулой, в первую очередь для кардиоваскулярной системы, а также для ряда других функций, на пример, как сигнальная молекула в нервной системе. Окись азота содержится в большинстве живых организмов и может производиться многими различными типами клеток, контролирует кровяное давление, предупреждает развитие тромбов. Когда окись азота формируется в нервной ткани, газ быстро распространяется во всех направлениях, активируя все соседние клетки. Это может модулировать многие функции от повреждения до гастрокишечной перистальтики. Когда окись азота продуцирует в белых кровяных клетках, таких, как макрофаги, их появляется огромное количество. И они становятся токсичными к вторжению бактерий и других паразитов.

Открытие, сделанное новыми Нобелевскими лауреатами, имеет большое прикладное значение для современной медицины. Прежде всего, для создания новых сильных сердечных лекарств, базирующихся на новых представлениях об окиси азота как сигнальной молекулы. Ведутся интенсивные поиски по использованию окиси азота для проведения интенсивной терапии заболеваний легких . Эти знания уже привели к созданию новых лекарственных препаратов против импотенции. Окись азота важна для распознания запахов и зрительного восприятия. Анализ продукции окиси азота из легких и кишечника используется для диагностики астмы, колита и других заболеваний.

Доктор Валентин Фустер, президент Американской Ассоциации заболеваний сердца и руководитель отдела кардиологии Mt.Sinai Hospital в Манхэттене, считает, что «открытие окиси азота и его функций является одним из важнейших в истории кардиоваскулярной медицины».